Cenvi Mèdic > Alèrgia > Mètodes, diagnòstics i tractaments

Mètodes, diagnòstics i tractaments

Si vostè té al·lèrgia, és perquè el seu cos està reaccionant a alguna cosa que vostè va inhalar, va tocar o va menjar. Les substàncies que desencadenen una reacció al·lèrgica es diuen al·lergògens. Les reaccions a aquests al·lergògens poden anar des d’una mera molèstia fins a una amenaça per a la vida.
Moltes persones amb símptomes d’al·lèrgia no tractada no tenen consciència de quant millor se sentirien si els seus símptomes fossin diagnosticats i tractats de manera adequada per un especialista en al·lèrgia.

Els estudis al·lergològics que es realitzen, juntament amb el coneixement de l’especialista que els interpretarà, poden indicar amb precisió a quines coses s’és al·lèrgic i a quines coses no és un al·lèrgic.

Els procediments diagnòstics més habituals són:

Proves cutànies Skin prick test (pneumoalergenos, aliments)

Intradermorreacciones

Prick – prick

Skin prick test i Intradermorreaccions medicaments (d’acord amb els protocols establerts)

Proves epicutànies Patch test

Fotopatch test

Rubbing test
Proves de provocació Test de provocació nasal

Test de provocació conjuntival

Test de provocació oral (Al·lèrgia aliments, i medicaments).

 

Rinomanometría anterior activa

Rinomanometría acústica

Proves de funció respiratòria Espirometria simple

Espirometria forçada

Proves de broncodilatació

 

Proves de provocació bronquial

 

Metacolina – histamina

Test de provocació bronquial específica

 

 

Examen de FeNo (òxid nítric exhalat)

Protocols específics per a l’estudi Al·lèrgia a l’làtex

Al·lèrgia a fàrmacs

Al·lèrgies a paràsits

Reaccions al·lèrgiques a himenòpters (abelles, etc.)

Els estudis alergológics de toleracia i exposició / provocació a fàrmacs i aliments, així com a verí d’insectes, es realitzen em medi hospitalari.

Com es tracten les al·lèrgies?

El tractament de l’al·lèrgia és múltiple i inclou diferents possibilitats:

  • Evitar l’al·lergogen
  • Tractar els símptomes
  • Emprar immunoteràpia

Com es pot evitar l’al·lergogen?

Evitar els al·lergògens no és senzill, però existeixen consells que poden ajudar:
En al·lèrgia a àcars:
• Realitzar neteges freqüents amb aspirador o baieta humida
• Recobrir amb fundes no permeables a àcars el matalàs i el coixí
• El dormitori tindrà la mínima quantitat d’estris possibles, evitant cortinatges i tapisseries. No instal·lar moquetes.
• Evitar les prestatgeries amb llibres en el dormitori
• Rentar la roba de llit i les fundes de matalassos a més de 65 °C.
• Evitar per tant temperatures elevades i humitat excessiva, atès que per al seu creixement resulta òptim a una temperatura de 20-30 °C i una humitat relativa d’entre el 70%-80%.

En al·lèrgia a pòl·lens
• Informar-se dels nivells de pol·len diaris a través de la ràdio, TV o internet.
• Evitar l’estada en parcs, jardins i zones d’arbratge durant els mesos de pol·linització
• Mantenir les finestres tancades a la nit per a prevenir l’entrada de pol·len.
• Reduir les activitats a l’aire lliure
• Romandre el major temps possible dins de casa en dies de vent i durant els dies de major concentració de pòl·lens.
• Utlitzar ulleres de sol en sortir al carrer.
• Viatjar en el cotxe amb les finestretes pujades

En al·lèrgia a fongs
• El més important en aquests casos és fugir dels ambients i les zones humides, així com dels climes extremadament càlids

En al·lèrgia a animals
• L’únic tractament efectiu és llevar l’animal de la casa o evitar al màxim el contacte

Altres mesures per a evitar l’exposició a diferents tipus d’al·lergògens, estaran en funció d’aquests i poden resumir-se en les següents normes:
• En el cas d’al·lèrgia a medicaments, l’única actuació possible és evitar el fàrmac responsable. En casos molt puntuals i només amb alguns d’ells, es realitzen pautes de dessensibilització per a aconseguir una posterior tolerància a aquesta substància.
• En l’al·lèrgia a aliments, s’ha de prescindir d’aquests i reemplaçar-los per uns altres amb qualitats nutricionals similars.
• Quan s’és al·lèrgic al verí dels insectes, entre altres normes, és molt aconsellable evitar vestits amb colors vistosos, i la utilització de perfums, cremes, etc. d’olors intenses.

I els símptomes com es tracten?

Existeixen gran quantitat de fàrmacs que aconsegueixen alleujar els símptomes produïts per l’al·lèrgia. Aquest tractament és el més comú i rep el nom de tractament simptomàtic. Aquí trobem els medicaments antihistamínics, els corticoides, els descongestionants, etc.
Aquest tipus de tractament és capaç d’alleujar ràpidament els símptomes de la malaltia al·lèrgica produint una millora important en els símptomes, no obstant això no faran que desaparegui la causa de la malaltia, per la qual cosa serà necessari prendre’ls de manera constant, i especialment en l’època de pol·linització.
Llavors, com es pot actuar sobre la causa de la malaltia?
Per a actuar sobre la causa de la malaltia, i no sols sobre els seus símptomes, existeix el que es denomina la immunoteràpia (vacunes).
La immunoteràpia consisteix a administrar petites i repetides dosis de l’al·lergogen responsable, per a aconseguir que el cos arribi a tolerar-lo. Aquest tractament a diferència dels medicaments simptomàtics, no sols produeix la disminució dels símptomes, sinó que a més aconsegueix alterar el curs natural de la malaltia i mantenir la prevenció dels símptomes al llarg del temps. Això significa, que fins i tot després de finalitzat el tractament el cos continuarà tolerant l’al·lergogen.

L’Organització Mundial de la Salut (OMS) així ho considera i reconeix la immunoteràpia com l’única manera d’abordar la causa de l’al·lèrgia i alterar el curs natural de la malaltia.

La immunoteràpia fins i tot s’ha mostrat efectiva en la prevenció del desenvolupament de noves al·lèrgies o asma.